Clasificación de la enfermedad renal crónica y uso de la tasa de filtrado glomerular en una unidad de medicina familiar

Resumen

Objetivo: clasificar la función renal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2) e hipertensión arterial mediante la determinación de la tasa de filtrado glomerular e identificar la frecuencia con la que médicos generales y especialistas en medicina familiar utilizan las fórmulas mdrd y ckd-epi. Métodos: estudio transversal descriptivo. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes diabéticos e hipertensos de una unidad de medicina familiar (umf) en Ciudad Mante, Tamaulipas, México. Para determinar la muestra se utilizó la fórmula de poblaciones finitas. Mediante la revisión de expedientes se recabaron datos sociodemográficos y resultados de laboratorio registrados en el expediente, y se calculó la tasa de filtrado glomerular. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: se analizaron 150 expedientes. Del total de la muestra 30 (20%) pacientes tenían diabetes, 63 (42%) tenían hipertensión arterial y 57 (38%) padecían ambas enfermedades. Al momento del estudio 10 (7.5%) pacientes tenían estratificación de la etapa renal. Después de calcular la tasa de filtración glomerular, se determinó que 84 (56%) se encontraban en estadio 1 de acuerdo con la clasificación de la Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (kdoqui), 45 (30%) estaban en estadio 2, y 21 (14%) estaban en estadios avanzados de la enfermedad. Conclusiones: los resultados referidos muestran que existe un subdiagnóstico de la enfermedad renal. No se utilizan adecuadamente los recursos para estadificar pacientes con dm2 e hipertensión que presentan enfermedad renal.