Características clínicas de la peritonitis asociada a diálisis peritoneal en el Hospital General Regional no. 1 en Michoacán, México

Resumen

Objetivo: caracterizar clínicamente la peritonitis asociada a diálisis peritoneal (padp) e identificar los microorganismos presentes en esta enfermedad. Métodos: estudio transversal. De enero 2013 a diciembre de 2015 se obtuvo información de expedientes clínicos sobre variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio de 34 pacientes mayores de 18 años de edad, hospitalizados con diagnóstico de peritonitis asociada a diálisis peritoneal continua ambulatoria en el Hospital General Regional (hgr) no.1 Charo, Michoacán, México. Los datos fueron presentados en medias, desviación estándar para variables continuas y en frecuencia con porcentaje para variables categóricas. Resultados: la etiología de la enfermedad renal crónica terminal (erct) fue la nefropatía diabética en 15 pacientes (44.1%), desconocida en 11 (32.4 %), hipertensión arterial en 7 (20.6%) y un riñón poliquístico (2.9 %). Los microorganismos aislados fueron Staphylococcus epidermidis en 14 pacientes (41.2%), Escherichia coli en 8 (23.5%) y Enterococcus faecalis en 6 (17.6%); se observó resistencia antimicrobiana a cefalosporinas de tercera generación, ciprofloxacino y macrólidos. 19 pacientes (55.9%) requirieron estancia hospitalaria mayor a siete días; 14 (41.2 %) ameritaron cambio de modalidad dialítica y 6 (17.6 %) fallecieron. Conclusión: la padp incrementa los días de hospitalización, la morbilidad y mortalidad en los pacientes con erct; Staphylococcus epidermidis fue el microorganismo más frecuentemente aislado. Es fundamental que se eduque a la población en materia de prevención, así como la participación del médico familiar quien debe fomentar una mayor vinculación con el segundo nivel de atención.