Análisis de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con cardiopatía isquémica mediante historia clínica informatizada

Resumen

Objetivo: analizar la calidad del registro y grado de control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica, atendidos en consulta de atención primaria mediante historia clínica informatizada. Métodos: estudio transversal. Se utilizaron los registros en omi-ap y selene (programas de historia clínica informatizada utilizados en el Servicio Murciano de Salud) para una muestra de 150 pacientes. Las variables analizadas fueron: antropométricas (índice de masa corporal imc), bioquímicas (perfil lipídico), consumo de alcohol, factores de riesgo cardiovascular registrados (tabaco, hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedad cerebrovascular, arteriopatía periférica), así como el tratamiento registrado. A mayor número de variables registradas se consideró el registro de mejor calidad. Resultados: 62 pacientes tenían diabetes mellitus (41.33%), 93 eran hipertensos (62%), 17 presentaban enfermedad cerebrovascular (11.33%) y 16, arteriopatía periférica (10.67%). Se registró tabaquismo en 94 pacientes (62.67%), de los cuales, 22 eran fumadores (23.40%). El consumo de alcohol solo estaba registrado en 93 pacientes  de la muestra (62%) y, de ellos, 23 presentaban un patrón de consumo de alcohol elevado (15.33%). El colesterol total y los triglicéridos constaban en la historia clínica de 114 pacientes (76%), con hdl y ldl en 101 (67.33%). El colesterol total medio fue de 159.49 mg/dl, el hdl colesterol de 48.07 mg/dl, y el ldl colesterol, de 81.77 mg/dl. 39 pacientes presentaron ldl menor a 70 mg/dl y triglicéridos 134.40 mg/dl (26%). Conclusión: se observó que la calidad del registro de los datos relacionados con los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes con cardiopatía isquémica es deficiente por insuficiencia de reportes.