Motivos de referencia al servicio de urgencias del primer al segundo nivel de atención

Resumen

Objetivo: conocer los motivos de referencia que causan mayor número de derivaciones desde el primer nivel de atención al Servicio de Urgencias de segundo nivel del Hospital General de Zona (hgz) No. 30 del Instituto Mexicano del Seguro Social (imss). Métodos: estudio transversal analítico, se llevó a cabo de julio a octubre de 2015. Se analizó el motivo de referencia, etiología, tratamiento previo y si requirió hospitalización. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial; para el análisis estadístico se utilizó el programa spss v.21. Resultados: de los 200 pacientes analizados, todos fueron referidos por dos o más motivos, los más comunes fueron: valoración por especialista y auxiliares diagnósticos. Las etiologías abdominales y cardiacas resultaron ser las más frecuentes. 47.5% recibió tratamiento previo (n=95) y 52.5% requirió hospitalización (n=105). Se encontró una asociación entre las siguientes variables para referencia a segundo nivel: edad (p=0.023) y ausencia de tratamiento previo (p=0.016); se detectó asociación entre ser referido por cuatro motivos y requerir hospitalización (p=0.024). Conclusiones: la necesidad de ser valorado por un especialista y no contar con algunas pruebas auxiliares diagnósticas fueron los principales motivos de referencia del primer al segundo nivel de atención. Un alto porcentaje de pacientes requirieron hospitalización, además de no recibir tratamiento en sus unidades de referencia.