Comorbilidad de la depresión en usuarios de una clínica-escuela de México

Resumen

En la Clínica Universitaria de Salud Integral Iztacala se da atención a usuarios de la comunidad aledaña en las áreas de Medicina y Psicología (Clínica y Educación Especial) principalmente. En los últimos semestres de servicio-docencia, se ha observado que existe un gran número de casos de usuarios que presentan signos de depresión. No obstante, se desconoce si existen datos formales sobre la prevalencia de la depresión en los usuarios que acuden a solicitar servicio. Es por esto que en el presente estudio, el objetivo principal fue detectar la prevalencia de la depresión inmersa en los diferentes problemas que son reportados por los usuarios como motivo principal de atención. Es así como el Instrumento de Depresión de Beck (Jurado Villegas, Méndez, Rodríguez, Loperena y Varela, 1988), se aplicó a algunos usuarios de la Clínica Universitaria de Salud Integral, en las áreas de Medicina, de Psicología Clínica y de Educación Especial y Rehabilitación. Este estudio podrá ser tomado en cuenta para considerar en los diferentes usuarios la presencia de la depresión como un estado co mórbido, facilitando su atención y mejor recuperación. Así, por un lado, la asignación de los pacientes por turno podría demostrar no ser la mejor forma de recibir tratamiento con respecto al tiempo de espera transcurrido para ser atendido en el área de Psicología Clínica, y por otro, la atención proporcionada a los usuarios que ya reciben tratamiento en las áreas de Educación Especial y Medicina podrían mejorarse al considerar la depresión como un estado de comorbilidad presente en el tratamiento de la queja principal. De acuerdo con Beck (1972), la principal alteración en pacientes deprimidos está en el procesamiento de la información, lo cual conlleva a una serie de distorsiones sistemáticas de su malestar, afectando su percepción de la realidad. Con base en esto, el objetivo general de la presente investigación, fue hacer una detección sistematizada de la prevalencia de la depresión en usuarios de la CUSI, por medio de la epidemiología como la estrategia metodológica adecuada, debido a que permite determinar la distribución en su medio natural, la cual pude estar como reguladora de otras problemáticas referidas por los usuarios. La escala que se utilizó fue la de Beck, (BDI), validada para la población mexicana (Jurado, et al., 1998). Esta escala maneja cuatro niveles de depresión: mínima, leve, moderada y severa. En la presente muestra (N= 131), se encontró que la mayoría de la población reportó una depresión moderada (42.7%), seguida por el nivel de depresión severa (24.4%), y un porcentaje de 17.6% para depresión mínima y 15.3% en leve. Esto demuestra que casi la mitad de la población se encuentra en riesgo de pasar al nivel severo, y casi una cuarta parte de la población ya la presenta. Si el 67.1% del total de la muestra reportó niveles altos de depresión, debe considerarse ésta como una variable constante en la percepción de otros problemas referidos por los usuarios, lo cual debe tomarse en cuenta para su tratamiento médico y/o psicológico.