Cirugía antirreflujo

Resumen

SE REALIZA UN ESTUDIO CLÍNICO, LONGITUDINAL, RETROSPECTIVO Y ABIERTO, PARA DETERMINAR LA EFICACIA DE LA FUNDUPLICATURA TIPO NISSEN EN PACIENTES CON HERNIA HIATAL Y REFLUJO GASTROESOFÁGICO. SE INTERVINIERON 88 PACIENTES POR HERNIA HIATAL, REALIZÁNDOSE FUNDUPLICATURA TIPO NISSEN, EN EL PERIODO COMPRENDIDO DEL 1 DE ENERO DE 1994 AL 30 DE JUNIO DE 1996, DE LOS CUALES SE EXCLUYEN 26 PACIENTES: 12 POR NO ACEPTAR EL PROTOCOLO, 11 POR SEGUIMIENTO INCOMPLETO Y TRES POR FALLECER DEBIDO A CAUSAS AJENAS A LA CIRUGÍA. SE LES REALIZÓ EN EL POSOPERATORIO: VALORACIÓN CLÍNICA DE VISICK (DEL 1 AL 4), ENDOSCOPIA ESTANDARIZADA POR LA CLASIFICACIÓN DE SAVARY-MILLER (GRADOS I AL IV), EVALUANDO ESTENOSIS (I AL III), COMPETENCIA DE LA FUNDUPLICATURA Y REFLUJO GASTROESOFÁGICO MEDIANTE RAYOS X Y GAMMAGRAFÍA. DE 62 PACIENTES 52 (83.87%) PRESENTAN FUNDUPLICATURA COMPETENTE POR ENDOSCOPIA RADIOGRAFÍA Y GAMMAGRAFÍA CON VISICK I. DIEZ PACIENTES (16.13%) PRESENTAN ALTERACIONES QUE SE RESUMEN EN LOS SIGUIENTES DATOS: GRUPO 1: ESOFAGITIS GRADO IV, INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI, GASTRITIS ANTRAL Y REFLUJO. GRUPO 2: ESOFAGITIS GRADO III, ESÓFAGO DE BARRET, PANGASTRITIS CRÓNICA, GASTRITIS ANTRAL E INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI Y REFLUJO. GRUPO 3: ESTENOSIS GRADO II, PANGASTRITIS CRÓNICA, GASTRITIS ANTRAL E INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI. SE OBTUVO UNA SIGNIFICANCIA ESTADÍSTICA DE P: 0.014, ENTRE LA VALORACIÓN CLÍNICA DE VISICK Y LOS RESULTADOS DE GABINETE.