Colecistitis aguda acalculosa en el paciente quemado
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Resumen
LA COLECISTITIS AGUDA ACALCULOSA ES UNA COMPLICACIÓN NO RARA EN EL PACIENTE QUEMADO. ES SECUNDARIA A ATONÍA E ISQUEMIA DE LA VESÍCULA BILIAR QUE EVOLUCIONA A UN PROCESO NECROINFLAMATORIO QUE HABITUALMENTE SE COMPLICA CON INFECCIÓN BILIAR Y SEPSIS. CLÍNICAMENTE SE MANIFIESTA CON DOLOR Y PLASTRÓN EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO DEL ABDOMEN, FIEBRE, LEUCOCITOSIS E INCREMENTO DE BILIRRUBINA Y FOSFATASA ALCALINA. EL ULTRASONIDO DE VESÍCULA Y VÍAS BILIARES ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO. EL TRATAMIENTO TEMPRANO ES FUNDAMENTAL PARA DISMINUIR LA MORBI-MORTALIDAD DE ESTA UNIDAD Y ES MEDIANTE EL EMPLEO DE ANTIBIÓTICOS, DEPENDIENDO DE LAS CONDICIONES DEL ENFERMO AUNADO A : COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA, DRENAJE ENDOSCÓPICO O COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPIA