Valor predictivo en la toma de biopsia-aspiración con aguja fina con y sin guía ultrasonográfica

Resumen

EL OBJETIVO DEL PRESENTE ESTUDIO ES DETERMINAR EL ÍNDICE DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE LA PATOLOGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDES POR MEDIO DE PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA CON Y SIN GUÍA ULTRASONOGRÁFICA, Y ANÁLISIS CITOLÓGICO. SE INCLUYERON 300 PACIENTES, RECOLECTADOS EN JUNIO DE 2004 HASTA JULIO DE 2006, CON DIAGNÓSTICO ECOGRÁFICO DE PATOLOGÍA TIROIDEA. SE LES REALIZÓ RASTREO ECOGRÁFICO, CONSTATANDO SU DIAGNÓSTICO POR IMAGEN, Y SE EFECTUÓ BAAF (BIOPSIA ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA) SIN GUÍA ULTRASONOGRÁFICA. LAS OTRAS BIOPSIAS SE REALIZARON EN EL SERVICIO DE RADIOLOGÍA E IMAGEN BAJO GUÍA ULTRASONOGRÁFICA, SE ANALIZÓ EL RESULTADO CITOLÓGICO DE LA MUESTRA OBTENIDA. DE LOS 300 PACIENTES QUE SE REALIZARON TOMA DE BAAF CON Y SIN GUÍA ULTRASONOGRÁFICA SE OBTUVIERON, 40 (13.31%) FUERON MUESTRAS INADECUADAS POR SER INSUFICIENTES POR MALA TÉCNICA DE LA TOMA. CINCO (1.66%) DE ELLOS FUERON CON GUÍA ULTRASONOGRÁFICA QUE CORRESPONDE A UN VALOR PREDICTIVO POSITIVO (VPP) DE 55.76% Y LAS RESTANTES 35 (11.66%) SIN GUÍA ULTRASONOGRÁFICA, QUE CORRESPONDE A UN VPP DE 44.23%. PREDOMINÓ EL SEXO FEMENINO 274 (91.33%) Y DEL SEXO MASCULINO FUERON 26 (8.66%). NO SE OBSERVARON COMPLICACIONES. DE ACUERDO A LOS DATOS OBTENIDOS ENCONTRAMOS UNA SENSIBILIDAD DE 96.6% Y ESPECIFICIDAD DE 23.33% EN LOS PACIENTES QUE SE LE REALIZARON BAAF BAJO GUÍA ULTRASONOGRÁFICA EN COMPARACIÓN CON EL OTRO GRUPO DE PACIENTES SIN GUÍA ULTRASONOGRÁFICA DE 76.6% DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE 3.33%. SE CORROBORA LA VENTAJA DE LA BAAF CON GUÍA ULTRASONOGRÁFICA SOBRE EL OTRO MÉTODO.