Causas principales para desarrollo de crisis hiperglucémicas en pacientes con diabetes mellitus en la Secretaría de Salud del Distrito Federal

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Luis Carlos Álvarez Torrecilla
José Juan Lozano Nuevo
Germán Vargas Ayala
Alberto Rubio Guerra

Resumen

LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA (CAD) Y EL ESTADO HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO (EHONC) SON LAS COMPLICACIONES AGUDAS MÁS GRAVES DE LA DIABETES MELLITUS (DM) Y ESTÁN RELACIONADAS CON MORTALIDAD ELEVADA, REPRESENTAN TRASTORNOS METABÓLICOS ASOCIADOS AL DÉFICIT PARCIAL DE INSULINA EN EL CASO DEL ESTADO HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO, O TOTAL EN EL CASO DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA, DONDE EL PRONÓSTICO EN AMBAS CONDICIONES ES SUSTANCIALMENTE SOMBRÍO EN LOS EXTREMOS DE LA VIDA Y EN OTRAS SITUACIONES CLÍNICAS COMO EL COMA Y LA HIPOTENSIÓN. TODO ESTO CONDICIONADO POR DIVERSOS FACTORES QUE, ENTRE LOS MÁS DESTACADOS, SE ENCUENTRAN: INFECCIONES, TRAUMATISMOS, CIRUGÍAS, INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO, TRASGRESIÓN DIETÉTICA Y FARMACOLÓGICA SEGUIDAS POR GRAN VARIEDAD DE PATOLOGÍAS CON FRECUENCIA MUY VARIADAS DENTRO DE LAS CUALES SE ENCUENTRA LA INGESTA AGUDA DE ALCOHOL LA CUAL SE HA ENCONTRADO DESDE EL 10%. SE INTENTÓ DETERMINAR LAS CAUSAS PRINCIPALES PARA EL DESARROLLO DE CRISIS HIPERGLUCÉMICAS EN PACIENTES CON DM Y OBSERVAR EL PAPEL DEL ALCOHOL COMO FACTOR DESENCADENANTE, DICHO ESTUDIO LLEVÁNDOSE A CABO EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DE LOS HOSPITALES DE LA RED EN LA SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL (TICOMÁN, XOCO Y BALBUENA). EN CUANTO A LA ETIOLOGÍA SE OBSERVÓ QUE LAS INFECCIONES CONTINÚAN SIENDO EL PRINCIPAL FACTOR DESENCADENANTE PARA EL DESARROLLO DE LA CRISIS EN EL 43% DE LOS CASOS SEGUIDA DE LA INGESTA AGUDA DE ALCOHOL CON EL 22.6%.

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