Seropositividad al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en pacientes con factores de riesgo en una unidad de 1er nivel de atención médica

Resumen

OBJETIVO: DETERMINAR LA INCIDENCIA DE INFECCIÓN POR VIH EN PERSONAS CON FACTORES DE RIESGO QUE ACUDÍAN A LA CONSULTA EXTERNA DE LA UMF NO. 28 «GABRIEL MANCERA», DEL IMSS, CON LA FINALIDAD DE OFRECER CONTROL DE LA INFECCIÓN Y ATENCIÓN MÉDICA OPORTUNA PARA MEJORAR AL MÁXIMO SU CALIDAD DE VIDA. MATERIAL Y MÉTODOS: DURANTE UN AÑO SE SELECCIONARON 1,070 PACIENTES DE AMBOS SEXOS ENTRE LOS 15 Y 70 AÑOS DE EDAD QUE ACUDIERON A LA CONSULTA EXTERNA POR PRESENTAR FIEBRE DE LARGA EVOLUCIÓN, PÉRDIDA DE PESO IMPORTANTE, INFECCIONES RESPIRATORIAS FRECUENTES CON Y SIN COMPROMISO CARDIOVASCULAR, CUADROS DIARREICOS DE REPETICIÓN, USO DE DROGAS POR VÍA INTRAVENOSA, RELACIONES SEXUALES CON PAREJAS SOSPECHOSAS O CON MÚLTIPLES PAREJAS Y HOMOSEXUALIDAD. TAMBIÉN FUERON INCLUIDOS AQUELLOS PACIENTES QUE POR SU OCUPACIÓN TUVIERAN FACTORES DE ALTO RIESGO PARA CONTRAER LA INFECCIÓN POR VIH. SE TOMÓ EN CUENTA LA ESCOLARIDAD EN TODOS LOS CASOS. LOS PACIENTES CONSINTIERON EN PROPORCIONAR UNA MUESTRA DE SANGRE QUE SE COLECTÓ EN TUBOS VACUTAINER SIN ANTICOAGULANTE, PARA REALIZAR UNA ELISA, COMO PRUEBA TAMIZ Y UN WESTERN BLOT COMO PRUEBA CONFIRMATORIA. LOS CASOS POSITIVOS FUERON INCLUIDOS EN PROGRAMAS DE SEGUIMIENTO PARA EFECTUAR ESTUDIOS DE CONTACTO, HÁBITOS Y RELACIONES CON SU ENTORNO. RESULTADOS: DE LOS 1,070 PACIENTES, 200 RESULTARON POSITIVOS AL VIH (18.70%); DE LOS CUALES 152 (76%) FUERON DEL SEXO MASCULINO Y 48 (24%) DEL SEXO FEMENINO (PROPORCIÓN DE 3:1). LOS GRUPOS ETARIOS MÁS AFECTADOS FUERON LOS COMPRENDIDOS ENTRE LOS 16 Y LOS 55, CON PREDOMINIO DE POSITIVIDAD EN EL SEXO MASCULINO. EN CUANTO A LA ESCOLARIDAD, SE ENCONTRÓ QUE LA MAYOR POSITIVIDAD SE PRESENTÓ EN LAS PERSONAS QUE NO HABÍAN TERMINADO LA SECUNDARIA (37%) Y EN LO RELATIVO A LA OCUPACIÓN, SE ENCONTRÓ QUE LAS SOBRECARGOS Y TRABAJADORES RELACIONADOS CON LA INDUSTRIA DEL TURISMO (16.5%), CONFORMARON EL GRUPO CON MAYOR POSITIVIDAD AL VIH, NO ASÍ LOS TRABAJADORES DE LA SALUD, LOS CUALES SÓLO ARROJARON EL 5% DE POSITIVIDAD. CONCLUSIONES: CON ESTAS ACCIONES, SE REALZA LA IMPORTANCIA DE EFECTUAR ESTUDIOS SEROLÓGICOS A TODO PACIENTE QUE CUENTE CON FACTORES DE ALTO RIESGO, DEBIDO A QUE UN GRAN NÚMERO DE INDIVIDUOS SON SEROPOSITIVOS AL VIH SIN TENER CONOCIMIENTO DE ELLO. LA POSITIVIDAD OBTENIDA PERMITE REALIZAR ACCIONES TENDIENTES TANTO HACIA LA PREVENCIÓN, COMO AL CONTROL DEL DAÑO Y LAS DEVASTADORAS CONSECUENCIAS QUE GENERA LA INFECCIÓN POR ESTE VIRUS, POR LO QUE LAS PRECAUCIONES DEBEN SER UNIVERSALES, LO QUE IMPLICA CONSIDERAR QUE TODO PACIENTE PUEDE SER PORTADOR DEL VIH Y POR LO TANTO POTENCIALMENTE INFECCIOSO HASTA QUE NO SE DEMUESTRE LO CONTRARIO.