Cinta vaginal libre de tensión en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. TVT en el tratamiento de la IUE

Resumen

EN LA UNIVERSIDAD DE UPSALA, SUECIA, EL GINECÓLOGO ULF ULMSTEN PUBLICA EN 1996 LA TÉCNICA DE LA TVT. OBJETIVO: EVALUAR LA EFICACIA EN LA APLICACIÓN DE LA CINTA VAGINALLA INCONTINENCIA URINARIA FEMENINA. LIBRE DE TENSIÓN (TVT) COMO TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE MATERIAL Y MÉTODOS: A 25 PACIENTES SE LES APLICÓ LA CINTA TVT CON TÉCNICA DE ULMSTEN DEL 1º DE ENERO AL 15 DE DICIEMBRE DE 2003. SE LES REALIZÓ ESTUDIO DE URODINAMIA UNICANAL PREOPERATORIA, 20 PACIENTES (80%) CON INCONTINENCIA URODINÁMICA DE ESFUERZO Y 5 (20%) CON INCONTINENCIA MIXTA. RESULTADOS: LA EDAD PROMEDIO FUE DE 48 AÑOS. EL IMC FUE DE OBESIDAD EN 14 CASOS; SOBREPESO EN SEIS; PESO NORMAL EN TRES Y OBESIDAD MÓRBIDA EN DOS. EL TIEMPO QUIRÚRGICO FUE DE 32 MIN, CON SANGRADO OPERATORIO DE 67 ML, Y CON ESTANCIA HOSPITALARIA DE 48 H EN PROMEDIO. LA MORBILIDAD TRANSOPERATORIA: DOS CASOS (8%) CON PERFORACIÓN VESICAL Y UNA URETRAL (4%), CORROBORADAS POR CISTOSCOPIA CON MANEJO CONSERVADOR. LA POSTOPERATORIA INMEDIATA: EN TRES CASOS (12%) CON RETENCIÓN AGUDA DE ORINA Y LA TARDÍA EN 15 PACIENTES (60%) POR CISTOURETRITIS TRATADAS CON ANALGÉSICOS-ANTIESPASMÓDICOS Y EN UN CASO (4%) SE CORTÓ LA CINTA A LA SEMANA POSTAPLICACIÓN POR RETENCIÓN AGUDA DE ORINA. LA ORINA RESIDUAL POSTMICCIONAL EN EL POSTOPERATORIO MEDIATO FUE DE 92 ML EN 22 CASOS (88%) Y AL FINAL DE 35 ML. TODAS PRESENTAN CONTINENCIA URINARIA A CINCO AÑOS.