Nefropatía lúpica

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Francis Gabbai
José Carlos Peña

Resumen

La nefropatía es una de las complicaciones más frecuentes del lupus eritematoso diseminado (LED). En base a la presencia de proteinuria, alteraciones del sedimento urinario o de la función renal, se acepta que su frecuencia oscila entre el 35 y 90 por ciento de los casos. Si la presencia de nefropatía se investiga con estudios histopatológicos, como la microscopía de luz, en biopsias o en autopsias de pacientes con LED , su frecuencia alcanza valores hasta del 90 por ciento. Si el tejido renal es analizado con técnicas de inmunofluorescencia o de microscopía electrónica varios autores coinciden en que es posible demostrar alteraciones hasta en el 100 por ciento de los enfermos, caracterizadas por: depósitos de inmunoglobulinas, de complemento o de depósitos electrodensos en el glomérulo. Sin embargo, el significado real de estos hallazgos no se conoce, ya que es muy difícil discernir hasta donde estas alteraciones representan la función renal fagocítica normal del mesangio o una verdadera lesión renal.

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