Alcoholismo y enfermedades cardiovasculares
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Resumen
Las manifestaciones cardiovasculares de la toxicomania alcohólica han sido relativamente menospreciadas en nuestro medio. Un número importante de adultos que se atienden en el INC tienen hábito alcohólico arraigado y de gran magnitud. El alcohol actúa por varios mecanismos patogénicos: 1) daño mitocondrial, miolisis y depresión de la función sarcoplásmica; 2) hipomagnesemia; 3) deficiencia de tiamina y 4) toxicidad cobáltica (cerveza). El corazón suele estar crecido, flácido, pálido y con áreas de fibrosis; las alteraciones no son especificas. Esta cardiopatia puede manifestarse por arritmias, daño electrocardiográfico o lo más tipico que es una cardiomegalia global con insuficiencia cardiaca congestiva. En el ECG hay trastorno de la conducción, en el 78% hipertrofia ventricular izquierda y en 12% de ambos ventriculos.