Captopril sublingual en el control de las emergencias hipertensivas

Resumen

En el tratamiento de las emergencias hipertensivas ha tomado importancia el uso de medicamentos administrados por vía sublingual, entre ellos los calcio-antagonistas, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y los nitritos. En este caso estudio se evalía la eficacia de dos regímenes terapéuticos por vía sublingual: nifedipina y captopril, y sus efectos sobre el cronotropismo y el consumo miocárdico de oxígeno. Se estudiaron 40 pacientes con edad promedio de 57 años, con historia de hipertensión esencial, se les administró a 25 pacientes captopril sublingual y a 15 pacientes nifedipina sublingual, se determinó la frecuencia cardiaca y la tensión arterial y de acuerdo a esto se calculó el consumo miocárdico de oxígeno, el cual se encontró aumentado en el grupo de nifedipina por la taquicardia refleja secundaria. Esto puede ser un efecto indeseable en pacientes con cardiopatía isquémica, los cuales frecuentemente son hipertensos.