Distalización con minitornillo en maloclusión Clase III y mordida abierta anterior: Reporte de caso

Resumen

Introducción: las maloclusiones de Clase III pueden abordarse mediante diferentes estrategias, dependiendo de su etiología y de los objetivos terapéuticos planteados. El uso de minitornillos para la distalización de la arcada inferior ha sido previamente reportado con resultados favorables. Objetivo: corregir una maloclusión Clase III unilateral y mordida abierta anterior mediante la utilización de un minitornillo en el shelf mandibular con aplicación de fuerzas asimétricas. Presentación del caso: paciente femenina de 23 años de edad, con maloclusión Clase III en el lado izquierdo, Clase II en el derecho, mordida abierta anterior y desviación de la línea media dental hacia la derecha, con antecedente de tratamiento ortodóncico previo. Se colocaron brackets metálicos convencionales y se efectuó la distalización del segmento inferior izquierdo mediante un minitornillo en el shelf mandibular, sliding jigs y cadenas elásticas. El tiempo total de tratamiento fue de 1 año y 8 meses. Conclusiones: la mecánica de distalización resultó eficaz para establecer relaciones molares y caninas Clase I bilaterales, corregir la mordida abierta anterior y centrar las líneas medias. El anclaje unilateral con minitornillo en el shelf mandibular constituye una alternativa viable para el tratamiento de la maloclusión Clase III, la mordida abierta anterior y la desviación de la línea media, al disminuir la necesidad de cooperación del paciente y evitar la extracción de dientes adicionales.