Revista Odontológica Mexicana Órgano Oficial de la Facultad de Odontología UNAM
La Revista Odontológica Mexicana Órgano Oficial de la Facultad de Odontología UNAM, es de circulación trimestral y publica trabajos nacionales e internacionales que son resultado de investigaciones científicas originales, artículos de revisión y reportes de casos relacionados con aspectos clínicos, epidemiológicos y básicos de la odontología, en español o inglés. La revista se creó en 2004, con el objetivo de abrir un espacio en el área odontológica, en donde participan además de la comunidad académica de la facultad, colegas de otras instituciones y asociaciones del país y del extranjero. El sistema de arbitraje por pares garantiza altos estándares de calidad. Actualmente está incluida en Latindex, Periódica del CICH (UNAM), así como en Medigraphic, Literatura Biomédica y está registrada en las siguientes bibliotecas e índices electrónicos: Biblioteca de la Universidad de Regensburg, Alemania, Biblioteca de la Universidad Federal de Sao Paulo, Brasil, Biblioteca Virtual en Salud (BVS, Brasil), Biblioteca digital de la Universidad de Chile, Biblioteca del Instituto de Biotecnología UNAM, Biblioteca de la Universidad de Bielefeld, Alemania y en Google Académico.
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Manejo multidisciplinario de quiste dentígero en paciente pediátrico
Introducción: El quiste dentígero es la segunda lesión odontogénica del desarrollo más frecuente y se forma alrededor de la corona de un diente no erupcionado. En México constituye alrededor del 41% de los quistes odontogénicos y suele identificarse de manera incidental. Puede relacionarse con dientes temporales que han recibido tratamientos pulpares. Objetivo: Describir el manejo multidisciplinario de un quiste dentígero asociado a un diente temporal con tratamiento pulpar previo en un paciente pediátrico. Presentación del caso: Paciente masculino de 8 años acudió a la clínica de Odontopediatría de la BUAP por mala higiene y una corona de acero en el primer molar temporal inferior izquierdo. La radiografía inicial mostró una radiolucidez pericoronaria en el primer premolar inferior izquierdo y una pulpectomía deficiente. Dos años después, regresó con aumento de volumen en la mejilla izquierda; nuevas imágenes radiográficas y tomográficas evidenciaron una lesión compatible con quiste dentígero. Se realizó enucleación quirúrgica y tracción de los dientes permanentes bajo sedación intravenosa. El análisis histopatológico confirmó el diagnóstico y se observó adecuada cicatrización en el seguimiento. Conclusiones: El caso resalta la importancia de los controles radiográficos posteriores a tratamientos pulpares en dentición temporal para detectar oportunamente lesiones quísticas del desarrollo. El uso de tomografía y el manejo multidisciplinario favorecen un diagnóstico preciso y la preservación de la dentición permanente.
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Tratamiento de maloclusión dental con mini implantes en la repisa mandibular y aparatología fija. Reporte de caso
Introducción: La clase III esqueletal por prognatismo se define como la desproporción antero posterior de la mandíbula en relación al maxilar. Su origen es multifactorial y entre sus causas más frecuentes se encuentran el factor genético, hábitos orales y pérdida prematura de dientes temporales, entre otros. Para solucionar esta maloclusión en personas que han completado su desarrollo, suele recurrirse a la cirugía o a un tratamiento de compensación como opción viable para corregir o mitigar los efectos de esta afección, ofreciendo soluciones menos invasivas y accesibles para los pacientes. Objetivo: Dar a conocer técnicas de tratamiento no quirúrgico para pacientes con relación maxilo-mandibular clase III por prognatismo mandibular. Presentación del caso: paciente femenino de 13 años de edad que buscó tratamiento de ortodoncia con motivo de consulta “no me gustan mis dientes”. En el diagnóstico se observó un perfil facial recto, relación esquelética clase I con tendencia a la clase III debido a un ANB de 1°, convexidad de Ricketts 0.9° y Wits -3.9°, relación clase III molar de Angle, clase III canina, proinclinación de incisivos superiores, apiñamiento anterior superior e inferior, mordida cruzada anterior y posterior del lado izquierdo. El plan de tratamiento consistió en la distalización de la arcada inferior completa con el uso de mini implantes ubicados bilateralmente en repisa mandibular. Al término del tratamiento, se obtuvo una relación molar clase I de Angle, clase I canina, corrección de mordida cruzada posterior y una sobre mordida horizontal y vertical e intercuspidación adecuadas. Conclusiones: El uso de mini implantes en repisa mandibular es eficiente para la distalización de la arcada dental inferior en pacientes clase I esqueletal con tendencia hacia la clase III que presentan clase III molar de Angle y clase III canina bilateral.
Prescripción de antibióticos por profesores de odontología
Introducción: La prescripción de antibióticos por los odontólogos frecuentemente es innecesaria e inadecuada. Objetivo: Evaluar conocimientos, actitudes y prácticas de profesores de odontología sobre la prescripción de los antibióticos. Materiales y Métodos: En abril de 2023, bajo la aprobación del Comité de Investigación y Ética de la Facultad de Odontología de la UNAM, se aplicó en línea un cuestionario anónimo y voluntario dirigido a los profesores de odontología. Resultados: De los 641 profesores en el listado de la facultad, solo 58 (9.0%) respondieron el cuestionario. Los antibióticos más mencionados fueron la amoxicilina, seguida por la amoxicilina con ácido clavulánico, la clindamicina y la azitromicina. De los profesores participantes, el 72.4% dijeron prescribir un antibiótico profiláctico “desde días antes, hasta días después.” Conclusiones: Los resultados mostraron que las formas actuales de prescribir antibióticos difieren de las más recientes guías clínicas basadas en evidencia científica. Hubo indicadores de uso excesivo de los antibióticos, particularmente clindamicina y tratamientos innecesariamente largos. Se observó una comprensión limitada de la profilaxis antibiótica.
Proteoma salival de sujetos con periodontitis. Una Revisión Sistemática
Introducción: La saliva representa un biofluido accesible y no invasivo, útil para la identificación de biomarcadores asociados a enfermedades periodontales. Objetivo: comparar el perfil de expresión proteica salival de sujetos con salud periodontal frente al perfil de expresión proteica salival de sujetos con periodontitis. Materiales y métodos: Se realizó una Revisión Sistemática de la literatura científica publicada entre 1990 y 2025 en las bases de datos PubMed® y Scopus®. Se incluyeron estudios en humanos adultos que compararan el perfil proteico salival de sujetos con periodontitis frente a controles sanos. Se excluyeron estudios en animales, fumadores, embarazadas, y pacientes con enfermedades sistémicas. La calidad de los estudios fue evaluada mediante una matriz de seis dominios de sesgo. Resultados: De 103 artículos identificados, sólo 7 cumplieron con los criterios de inclusión. Se observó una alta heterogeneidad metodológica y poblacional entre los estudios. Algunas proteínas, como la albúmina sérica, se identificaron consistentemente elevadas en pacientes con periodontitis, mientras que otras, como cistatina-SN y lactotransferrina, mostraron resultados contradictorios. Dos estudios fueron clasificados como de alta calidad, mientras que uno fue considerado de baja calidad. Discusión: La alta variabilidad de los resultados se atribuye al dinamismo del proteoma salival y a la heterogeneidad de las metodologías utilizadas. La falta de estandarización en los estudios dificulta la obtención de resultados robustos aplicables clínicamente a grandes poblaciones. Es crucial que futuras investigaciones utilicen la clasificación periodontal más reciente, controlen variables de confusión y validen sus hallazgos para aumentar su aplicabilidad clínica. Conclusiones: Si bien se identificaron proteínas salivales potencialmente asociadas a la periodontitis, se requieren investigaciones adicionales, con estándares metodológicos altos y poblaciones más amplias, especialmente en México, para validar el uso clínico del proteoma salival en el diagnóstico periodontal
Manejo de mordida abierta anterior en paciente biprotusivo con mini-implantes: reporte de caso clínico
Introducción: la mordida abierta anterior esqueletal es una de las maloclusiones más complejas de tratar con ortodoncia convencional. Gracias al uso de mini-implantes se ha logrado obtener resultados muy semejantes a los de un tratamiento ortodóncico-quirúrgico. Objetivo: presentar el caso clínico de una paciente clase II con mordida abierta anterior tratada con ortodoncia y mini-implantes. Presentación del caso: paciente femenina de 32 años de edad, con un diagnóstico cefalométrico de clase II esquelética biprotusiva, hiperdivergente; diagnóstico dental de clase I molar izquierda, clase II canina, mordida abierta anterior de -3 mm, líneas medias no coincidentes; facialmente presentó perfil convexo biprotrusivo e incompetencia labial. Con etiología de hábito lingual y una altura facial inferior aumentada. El tratamiento ordodóncico-quirúrgico, propuesto incialmente, fue rechazado por negación a la cirugía y se optó por un tratamiento compensatorio con mini-implantes en el área infracigomática y en la zona retromolar, se colocaron topes oclusales para un adecuado control vertical. La distalización de la arcada superior se realizó utilizando cadenas elásticas, se logró una anterotación mandibular, una sobremordida vertical de +1 mm y distalización superior de +1 mm. Conclusiones: la utilización de mini-implantes como anclaje esquelético permitió la distalización así como la intrusión controlada de los molares superiores, favoreciendo la rotación mandibular en sentido horario y contribuyendo significativamente al cierre anterior de la mordida.
Derechos de autor 2025 Universidad Nacional Autónoma de México
Corrección de maloclusión CII borde a borde con utilización de microimplantes. Reporte de un caso
Introducción: En la práctica ortodóncica, el uso de microimplantes como anclaje esquelético ha aumentado considerablemente en los últimos años; esto es debido a factores como la falta de cooperación de los pacientes, tratamientos muy lentos y los efectos indeseables que se dan en el movimiento dentario con los tratamientos convencionales. Simplificar las mecánicas ortodóncicas, disminuir el tiempo del tratamiento y no depender de forma completa de la colaboración del paciente son estrategias para el éxito con el uso de esta aparatología. Objetivo: Lograr la corrección de la maloclusión CII en el menor tiempo posible con microimplantes ortodóncicos. Presentación del caso: Paciente femenino de 12 años acudió al Posgrado de Ortodoncia-UNAM para tratamiento ortodóncico. Su plan de tratamiento inicial consistió en una mecánica convencional con brackets de autoligado pasivo sin extracciones. Se revaloró el caso debido al tiempo prolongado del tratamiento y se decidió incluir microimplantes infracigomáticos para retracción del segmento anterior y se alcanzaron los objetivos en un tiempo relativamente corto. Conclusiones: Un tratamiento ortodóncico con microimplantes reduce considerablemente el tiempo de tratamiento; además, reduce los efectos adversos en las mecánicas de distalización y retracción del segmento anterior.
Alternativa de restauración del sector anterior del maxilar con técnica de resina inyectada en paciente pediátrico. Caso clínico
Introducción: La Caries de la Infancia Temprana (CIT) es una enfermedad severa y multifactorial que afecta la dentición temporal de lactantes y niños en edad preescolar, ocasionando una rápida destrucción e infección de múltiples dientes. Objetivo: Presentar una alternativa de restauración basada en el uso de la técnica de resina fluida inyectada para la reanatomización dentaria del sector anterior del maxilar afectado por CIT, como un procedimiento rápido y conservador en pacientes de corta edad. Presentación de caso clínico: Paciente masculino de 4 años de edad acudió a la clínica de la Maestría en Estomatología Integral del Niño y el Adolescente de la Universidad Autónoma de Tlaxcala, México, para recibir atención dental. Se diagnosticó CIT en el sector anterior, con lesiones activas de caries, códigos 4 y 5 de acuerdo al ICDAS, que involucraban los dientes 52,51,61 y 62. Se aplicó Fluoruro Diamino de Plata con el objetivo de inactivar dichas lesiones. Posteriormente se tomó impresión con silicona pesada y ligera para la obtención de un modelo de estudio, un encerado de diagnóstico y la fabricación de una guía de silicona transparente. Se realizó el protocolo de adhesión sobre los dientes a restaurar, aplicando resina opacadora, tono PO, 3MTM FiltekTM Universal Restorative sobre la pigmentación causada por el FDP y se inyectó resina fluida, tono A1, 3MTM FiltekTM Supreme Flowable Restorative. Conclusión: Se determinó que el uso de la técnica de resina fluida inyectable mostró resultados positivos en pacientes de corta edad, como una alternativa de restauración rápida y conservadora.
Caries de la infancia temprana, sector anterosuperior, fluoruro de diamino de plata, guía de silicona, resina opacadora, resina fluida inyectada.
Higiene oral en estudiantes de escuela secundaria en Ometepec, Guerrero: estudio transversal
Introducción: la higiene bucal deficiente origina mayor acumulación de biofilm dental, puede provocar el desarrollo de enfermedades bucodentales y desequilibro físico, emocional y psicológico en las personas. La salud bucal es indicador clave de la salud personal. Objetivo: estimar la frecuencia de higiene bucal deficiente y factores asociados en estudiantes de educación secundaria de Ometepec, Guerrero. Material y métodos: estudio transversal realizado de octubre a diciembre del 2023 en estudiantes. Se utilizaron dispositivos electrónicos para recolectar la información mediante la aplicación ODK COLLECT, sobre datos personales, sociodemográficos, si hablan una lengua indígena, hábitos alimenticios y un apartado de preguntas sobre prácticas de salud bucal. Para estimar el Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) se utilizó un formato de observación clínica. Los datos se analizaron con el programa CIETmap. Se realizó análisis univariado para obtener frecuencias simples; bivariado y multivariado con la prueba de Cochran-Mantel-Haenszel para identificar factores asociados al IHOS. Se estimó razón de momios e intervalos de confianza del 95%. Resultados: participaron 774 alumnos, 52% (400/774) fueron mujeres, el resto hombres. El 48% (373/774) tuvieron IHOS deficiente ≥1.3. Los factores asociados a IHOS deficiente fueron: pertenecer a primer grado escolar (RMa 2.06, IC95% 1.43 – 2.98), nivel socioeconómico bajo (RMa 1.96, IC95% 1.43 – 2.68), consumo frecuente de alimentos con alto valor calórico (RMa 1.87, IC95% 1.22 - 2.86), no ha recibido pláticas de higiene bucal (RMa 1.69 IC95% 1.16 – 2.45), ser hombre (RMa 1.52 IC95% 1.10 - 2.10), y presentar apiñamiento dental (RMa 1.43, IC95% 1.06 – 1.95). Conclusión: cinco de cada diez estudiantes presentaron nivel de higiene oral deficiente IHOS ≥1.3. Se requieren acciones de promoción de salud bucal para reducir los niveles de biofilm y cálculo dental, para mejorar el IHOS en los estudiantes.
Biomarcadores y carcinoma oral de células escamosas. Una actualización
El carcinoma oral de células escamosas (COCE) es un problema de salud pública, constituye la neoplasia maligna predominante de la cavidad oral. El cáncer oral se asocia con altas tasas de mortalidad y una morbilidad considerable, lo que afecta profundamente la calidad de vida de los pacientes. La identificación y el uso de biomarcadores fiables, como α-SMA, E-cadherina, N-cadherina, CEA, EGF, CK19 o p53, se han vuelto cruciales para la detección precoz, el diagnóstico preciso y la vigilancia eficaz de la progresión y la recurrencia de la enfermedad. Por lo tanto, la presente revisión tiene como objetivo proporcionar un análisis exhaustivo de los biomarcadores utilizados en el diagnóstico del COCE, abarcando sus diversas aplicaciones, tipos, mecanismos de acción y su uso en la investigación relacionada con el COCE. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos electrónicas MEDLINE (PubMed), y Web of Science abarcando el periodo del 1 de enero de 2015 al 30 de diciembre de 2024. La estrategia de investigación fue la siguiente (α-SMA) AND ((epidermoid carcinoma) OR ((Oral cancer) AND (oral squamous cell carcinoma))); para cada uno de los biomarcadores seleccionados (actina alfa del músculo liso, E-cadherina, N-cadherina, antígeno carcinoembrionario, receptor del factor de crecimiento epidérmico, citoqueratina 19, p53, Ki-67). El uso simultáneo de múltiples biomarcadores podría proporcionar una comprensión más completa de la enfermedad, lo que permitiría un diagnóstico, un pronóstico y un tratamiento más precisos y específicos, mejorando, en última instancia, los resultados de los pacientes y el manejo clínico del COCE. Este enfoque puede ayudar a los médicos e investigadores a comprender mejor la complejidad del COCE, lo que les permitirá desarrollar estrategias más eficaces para la detección precoz, la monitorización de la enfermedad y las intervenciones terapéuticas personalizadas
receptor del factor de crecimiento epidérmico
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Simulación de fractura de minitornillos al insertarlos en el cuerpo mandibular, a través de un análisis de elementos finitos
Introducción: el estudio de elementos finitos ayuda a predecir la tensión, la compresión y deformación que sufre un cuerpo sometido a una carga. Objetivo: Evaluar el riesgo de fractura de dos minitornillos de acero inoxidable al momento de la inserción al cuerpo mandibular a través de un análisis de elementos finitos. Materiales y Métodos: A partir de un CBTC de un paciente con maloclusión clase III, se obtuvo un modelo mandibular impreso en 3D. Posteriormente se insertaron el minitornillo de acero inoxidable autorroscante y el autoperforante de 2 x 12 mm de longitud en el cuerpo mandibular del modelo para simular en la tomografía la misma dirección; 150 cortes fueron obtenidos de la tomografía volumétrica, los cuales fueron importados al programa InVesalius 3.1.1. Se determinaron los niveles de tensión ejercidos a 10 N-cm2 y 14 N-cm2 a los 2, 4, 6, 8 y 10 mm de profundidad, tanto en el minitornillo como en la zona de inserción del cuerpo mandibular. Resultados: Al insertar el minitornillo, a 2 mm de profundidad, de 10 N-cm2 y 14 N-cm2, presentó mayor tensión en la punta y borde del hueso circunferencial. Al insertarlo a 10 mm recibió mayor tensión en la parte superior del cuerpo y cuello. En las imágenes, se observó que el minitornillo autorroscante recibió mayor tensión en el cuello y parte superior del cuerpo a comparación del minitornillo autoperforante que recibió la tensión en la punta. Hubo una diferencia estadísticamente significativa mayor tanto a 14 N-cm2 comparada con la de 10 N-cm2. Conclusiones: Se sugiere utilizar minitornillos de acero inoxidable autoperforantes de 2mm de ancho y 12 mm de largo, aplicando una fuerza de 10 a 12 N-cm2 para lograr una estabilidad óptima, disminuir la fuerza al insertar completo el minitornillo y así evitar la fractura de la cabeza del mismo.
Tracción de canino retenido mediante dispositivo de anclaje óseo. Reporte de un caso
Introducción: Ante la alta prevalencia de caninos retenidos, el uso de mini-implantes constituye una herramienta terapéutica efectiva; ofrece un anclaje absoluto permitiendo realizar movimientos controlados sin comprometer piezas adyacentes. Objetivo: Posicionar canino dentro de arco dental, establecer relaciones dentarias óptimas para brindar una buena función oclusal y articular. Mejorar estética dental y facial. Presentación de caso: Manejo ortodóncico de una paciente de 15 años de edad con mordida profunda y presencia de canino retenido. Se empleó mini-implante autoperforante DewimedÒ O.S.A.S. (Orthodontic Skeletal Anchorage System) de 2.5 x 1.6 x 8mm para tracción de canino y aparatología fija de autoligado Damon™ Q (Ormco™ Amersfoort, Países Bajos) 0.022” estándar para establecer una correcta oclusión. Conclusión: El uso de mini-implantes es una excelente opción terapéutica en el manejo de dientes retenidos porque permiten realizar movimientos controlados evitando el efecto de fuerzas recíprocas.
Rehabilitación oral completa con prótesis totales en paciente con discapacidad intelectual
Introducción: el edentulismo total se define como la ausencia de todos los dientes tanto en el maxilar, como en la mandíbula, y representa una condición que afecta de manera significativa la calidad de vida, al comprometer funciones esenciales como la masticación, la fonación y la estética facial. Asimismo, es considerado un problema de salud pública a nivel mundial, especialmente entre adultos mayores de 60 años. En el caso de las personas con discapacidad intelectual (DI), la situación puede ser aún más compleja, ya que presentan mayor riesgo de desarrollar edentulismo debido a dificultades en el autocuidado, barreras en el acceso a servicios odontológicos y una mayor prevalencia de enfermedades bucales no tratadas. Objetivo: rehabilitar a un paciente con DI con prótesis totales mucosoportadas devolviendo salud, función, estética y mejorando así su calidad de vida. Presentación del caso: paciente femenina de 55 años de edad diagnosticada con DI leve e hipertensión arterial, acudió a revisión a la clínica de Especialidad de Prostodoncia, en la inspección clínica se observó edentulismo total en el maxilar y edentulismo parcial en la mandíbula, únicamente con presencia del diente 46. Debido a la DI, la reabsorción ósea alveolar, las limitantes económicas y al pobre cuidado oral de la paciente, se decidió realizar prótesis totales convencionales. Conclusiones: aunque las prótesis sobre implantes son una opción avanzada en pacientes edéntulos, su costo y cuidado limita su acceso para muchos pacientes con DI. En ellos, la rehabilitación con prótesis totales mucosoportadas sigue siendo una alternativa fundamental, ya que permite restaurar función, estética y salud oral. Además, cuando se adaptan a sus necesidades y capacidades no sólo del paciente, sino también de quienes los rodean, contribuye a mejorar su comunicación, socialización y calidad de vida.
Salud oral, higiene oral y prevención en preescolares: Estudio comparativo entre institución pública y privada
Introducción: La salud oral infantil es clave para el desarrollo y calidad de vida. Los hábitos de higiene oral y el acceso a la atención preventiva pueden variar según el tipo de institución educativa, generando desigualdades en la salud oral. Objetivo: Comparar el estado de salud oral, hábitos de higiene oral y atención preventiva en 112 niños entre 3 y 6 años, inscritos en preescolar público y privado de Ciudad Mante, Tamaulipas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal con muestreo no probabilístico en 112 niños de preescolar, 48 inscritos en instituciones públicas y 64 en privadas. Se aplicó un cuestionario validado de 9 ítems con examen clínico registrado en el odontograma pediátrico, siguiendo la NOM-013-SSA2-2015 y evaluando las variables como salud oral, higiene oral y prevención. Los datos fueron analizados con software estadístico IBM SPSS Statistics, utilizando la prueba de chi cuadrado. Resultados: Los niños de preescolar privado mostraron mejores hábitos de higiene oral, con mayor frecuencia de cepillado después de cada comida 39 (60.9%) vs. 18 (37.5%) (p < 0.001), y 49 (76.6%) cambiaban el cepillo cada tres meses vs. 7 (14.6%) (p < 0.001). En la atención preventiva, la obturación dental fue más frecuente en el grupo privado con 12 (18.8%) vs. 2 (4.2%) del grupo público (p = 0.021). En la salud oral, se observó mayor prevalencia de gingivitis, 29 (60.4%) vs. 26 (40.6%), odontalgia 20 (41.7%) vs. 8 (12.5%) y caries 35 (72.9%) vs. 29 (45.3%) en el grupo público, con diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05). Conclusiones: Existen desigualdades en los hábitos de higiene y salud oral entre niños de preescolar público y privado. Los del sector privado tienen mejores prácticas preventivas y menor prevalencia de enfermedades orales, evidenciando la necesidad de fortalecer estrategias de prevención en el sector público.
Microosteoperforaciones y uso de máscara facial reversa como tratamiento de Clase III esquelética. Reporte de un caso
Introducción: las maloclusiones repercuten en los aspectos funcionales del complejo maxilo-mandibular. Existen diversos factores para determinar el plan de tratamiento de estas maloclusiones como la edad, la maduración esquelética, hábitos, y la carga genética, entre otros. Objetivo: corregir problemas esqueléticos y dentales clase III por hipoplasia maxilar, mediante el uso de máscara de protracción maxilar reversa y microosteoperforaciones, ya que es un tratamiento eficiente para obtener función y estética. Presentación de caso: se presentó paciente masculino de 12 años con 10 meses de edad, clase III esquelética, braquifacial, mordida cruzada anterior esquelética y dental, tercio facial inferior ligeramente aumentado, clase III molar bilateral y clase III canina bilateral, con vías aéreas estrechas. Sin antecedentes patológicos. El plan de tratamiento ortopédico consiste en aplicación de tornillo Hyrax con bandas en maxilar apoyado en molares y premolares con uso de máscara facial reversa, durante 10 meses; realización de microosteoperforaciones con miniimplantes de 1.5mm x 8mm para estimular el movimiento óseo-dental; tratamiento ortodóncico sin extracciones con sistema de autoligado pasivo con tubos en primeros y segundos molares. Los resultados dentales y faciales obtenidos fueron satisfactorios. Se lograron una adecuada relación maxilomandibular de Clase I molar y canina y adecuadas sobremordidas horizontal y vertical; corrigiendo la hipoplasia maxilar y proporcionando rotación a la mandíbula hacia abajo y hacia atrás. Así mismo se corrigió la mordida cruzada anterior, clase I molar, líneas medias coincidentes. Conclusiones: el tratamiento adecuado de estas maloclusiones puede evitar la realización de extracciones o de cirugía ortognática. Los resultados también están determinados por la cooperación del paciente.
Adhesión dental en la odontología restauradora
La adhesión dental ha evolucionado de forma sustancial, de tal forma que ha transformado la odontología restauradora al posibilitar procedimientos mínimamente invasivos, restauraciones altamente estéticas y una conservación importante de estructura dentaria. No obstante, persisten desafíos relevantes en la práctica clínica: confusión terminológica, así como una brecha entre la evidencia científica y su aplicación cotidiana. El modelo clásico de “generaciones”, de la primera a la octava, se basó en el número de pasos operatorios y en la evolución química de los monómeros. Sin embargo, hoy en día se podría considerar poco didáctico, ya que no refleja con exactitud el modo de acción de los adhesivos modernos1,2.
Odontología y discapacidad: desde una perspectiva inclusiva
Definir conceptualmente a la discapacidad es una tarea complicada y motivo de debate, ya que involucra diversos aspectos y factores relacionados con la salud. Existen diversos modelos teóricos para abordar la discapacidad; sin embargo, el modelo biopsicosocial es el que favorece la inclusión, autonomía, visibilización y el reconocimiento de derechos humanos universales, como es, el derecho a la salud. Se considera a la salud bucal como parte integral de la salud general. De tal forma que, para satisfacer esta necesidad, es indispensable fomentar la enseñanza de una odontología inclusiva que se vea reflejada en el diseño curricular de los programas de las facultades de odontología y de educación continua. Asimismo, la formación profesional debe de incluir no sólo conocimientos y habilidades clínicas, sino también aspectos actitudinales, de la empatía y comprensión de la diversidad humana. El propósito de este trabajo es describir la competencia que debe desarrollar todo odontólogo y odontóloga que decidan brindar atención a personas con discapacidad.
Nanotecnología en el diagnóstico odontológico
En la última década, la nanotecnología ha emergido como una herramienta clave en diversas ramas de la medicina, y la odontología no es la excepción. Su aplicación en el diagnóstico dental ha permitido avances significativos en la detección temprana de enfermedades, mejorando la precisión de los procedimientos y optimizando los tiempos de intervención. Desde nanopartículas hasta biosensores de alta sensibilidad, esta tecnología está revolucionando la forma en que los profesionales de la salud oral identifican y tratan enfermedades bucales1.
Linfoma no-Hodgkin del tejido linfoide asociado a mucosas en glándula parótida
Introducción: el linfoma no Hodgkin (LNH) del tejido linfoide asociado a mucosas (MALT) es una neoplasia maligna que representa entre el 7 y el 8% de todos los linfomas de células B. Con localización poco frecuente en la glándula parótida, generalmente se presenta como aumento de volumen asintomático, por lo que puede confundirse con tumores benignos de glándulas salivales. Objetivo: presentar un caso de linfoma MALT asociado a la glándula parótida, diagnosticado por datos histopatológicos e inmunohistoquímicos, así como la técnica para el abordaje quirúrgico del tumor. Presentación del caso: paciente femenina de 62 años que acudió a consulta por aumento de volumen indoloro, de crecimiento lento y unilateral en la región preauricular derecha. El estudio histopatológico confirmó una neoplasia linfoproliferativa atípica morfológicamente compatible con LNH, que se clasificó mediante inmunohistoquímica como un LNH de bajo grado extraganglionar de tejido linfoide asociado a mucosas. Conclusiones: la resección quirúrgica completa fue diagnóstica y terapéutica. El linfoma MALT de bajo grado fue confirmado mediante inmunohistoquímica, lo que permitió diferenciarlo de otros procesos linfoproliferativos, crucial para instaurar un protocolo oncológico adecuado y que destaca la necesidad de un seguimiento prolongado para detectar recurrencias tardías.
Atención en el área de estomatología y servicios dentales de la Asociación Pro Personas con Parálisis Cerebral, APAC
La Parálisis Cerebral (PC) es una condición neurológica no progresiva que afecta el desarrollo motor y otras funciones como la cognición, el lenguaje y la conducta, siendo una de las principales causas de discapacidad infantil. En México, la Asociación Pro Personas con Parálisis Cerebral, I.A.P. (APAC) brinda desde los años 70 atención integral a personas con PC, incluyendo servicios estomatológicos especializados desde 1984. Estos pacientes presentan alta prevalencia de caries, enfermedades periodontales, maloclusiones, sialorrea y bruxismo, agravadas por dificultades motoras y dependencia para la higiene bucal. El área de estomatología de APAC, liderada por el CD Héctor Caspeta, atiende a más de 1,200 personas, enfocándose en prevención, tratamiento y rehabilitación adaptada a sus necesidades. La atención bucodental adecuada mejora la salud general, la calidad de vida y la inclusión social de las personas con PC, y subraya la importancia de capacitar a odontólogos en el manejo de pacientes con discapacidad.
Comprendiendo el estrés y la resiliencia en familias de niños con síndrome de Down
El estrés se define como la respuesta física y emocional del cuerpo ante situaciones percibidas como amenazantes o desafiantes. El estrés puede tener manifestaciones tanto positivas (eustrés) como negativas (distrés), que están causadas por una serie de factores biológicos, psicológicos y sociales. El nacimiento de un hijo con síndrome de Down puede generar diversos cambios emocionales, como incertidumbre y preocupación, y provocar estrés tanto en los padres como en los hermanos. Las familias con un hijo con síndrome de Down experimentan niveles de estrés significativamente más elevados que las familias con hijos sin discapacidad. Sin embargo, los niveles de estrés pueden variar entre los diferentes miembros de la familia. Además, las intervenciones psicológicas destinadas a los progenitores son heterogéneas en cuanto a su eficacia, ya que el contexto cultural y las variables específicas de cada familia pueden influir significativamente en los resultados obtenidos. El presente estudio aborda la naturaleza multifacética del estrés en las familias con niños diagnosticados con síndrome de Down, centrándose en las dinámicas psicológicas, conductuales y familiares que inciden en el bienestar de los progenitores y los hermanos.
Agresión sinérgica a la mucosa oral: el rol emergente del vapeo y el alcohol
En 2020 se registraron 377.713 casos nuevos de cáncer oral con 177.757 muertes estimadas, adquiriendo la posición décima octava de las neoplasias malignas más comunes a nivel mundial1. Esta cifra refleja un importante problema de salud pública, agravado por el hecho de que muchos pacientes son diagnosticados en etapas avanzadas de la enfermedad, lo que aumenta considerablemente las tasas de morbilidad y mortalidad2.
Evaluación tridimensional de la vía aérea y atresia maxilar en niños clase II esquelética
Introducción: La clase II esquelética y la atresia maxilar pueden influir en las dimensiones de la vía aérea superior, afectando la respiración y el desarrollo craneofacial. La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) permite su evaluación tridimensional precisa. Objetivo: Describir las dimensiones de la vía aérea superior y la morfología maxilar de pacientes pediátricos con clase II esquelética mediante CBCT. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional a niños de 7 a 11 años con clase II esquelética, se evaluaron medidas del maxilar (LIA, PAP, AAMP) y de la vía aérea superior (volumen total, área mínima, nasofaringe y orofaringe), se aplicó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Se incluyeron 37 pacientes (edad media: 8.78 ± 1.38 años), se observó alta variabilidad en las dimensiones maxilares y de la vía aérea, el 62% presentó atresia maxilar, predominando en mujeres (73%), no se identificó un patrón uniforme de reducción en la vía aérea. Conclusión: El estudio proporciona una caracterización detallada de las dimensiones de la vía aérea superior y la morfología maxilar de niños con clase II esquelética. La variabilidad observada sugiere que múltiples factores pueden influir en estas estructuras, la CBCT permite caracterizar con precisión estas dimensiones, que contribuyen al diagnóstico y tratamiento en ortopedia maxilofacial.
Distalización con minitornillo en maloclusión Clase III y mordida abierta anterior: Reporte de caso
Introducción: las maloclusiones de Clase III pueden abordarse mediante diferentes estrategias, dependiendo de su etiología y de los objetivos terapéuticos planteados. El uso de minitornillos para la distalización de la arcada inferior ha sido previamente reportado con resultados favorables. Objetivo: corregir una maloclusión Clase III unilateral y mordida abierta anterior mediante la utilización de un minitornillo en el shelf mandibular con aplicación de fuerzas asimétricas. Presentación del caso: paciente femenina de 23 años de edad, con maloclusión Clase III en el lado izquierdo, Clase II en el derecho, mordida abierta anterior y desviación de la línea media dental hacia la derecha, con antecedente de tratamiento ortodóncico previo. Se colocaron brackets metálicos convencionales y se efectuó la distalización del segmento inferior izquierdo mediante un minitornillo en el shelf mandibular, sliding jigs y cadenas elásticas. El tiempo total de tratamiento fue de 1 año y 8 meses. Conclusiones: la mecánica de distalización resultó eficaz para establecer relaciones molares y caninas Clase I bilaterales, corregir la mordida abierta anterior y centrar las líneas medias. El anclaje unilateral con minitornillo en el shelf mandibular constituye una alternativa viable para el tratamiento de la maloclusión Clase III, la mordida abierta anterior y la desviación de la línea media, al disminuir la necesidad de cooperación del paciente y evitar la extracción de dientes adicionales.
Una perspectiva crítica sobre el auge y la real necesidad de productos eco-friendly para el control de la biopelícula oral
Se estima que las enfermedades orales, como la caries y la periodontitis, afectan a cerca de 3.5 mil millones de personas en el mundo, y aunque dichas enfermedades son en gran medida prevenibles, actualmente son un problema de salud pública importante1.
Derechos de autor 2025 Universidad Nacional Autónoma de México https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Comparación de la estabilidad de color en resinas bisacrílicas
Introducción: las restauraciones provisionales deben cumplir requisitos biológicos, mecánicos y estéticos. Las resinas bisacrílicas ofrecen ventajas sobre el polimetilmetacrilato (PMMA), como menor contracción y mayor resistencia a la fractura, pero presentan desventajas como un alto costo e inestabilidad cromática. Objetivo: comparar la estabilidad de color de cuatro marcas de resinas bisacrílicas (Bisacryl Nic Tone®, Cool Temp®, Luxatemp Star® y Structur Premium®) expuestas a bebidas pigmentantes. Material y Métodos: se prepararon 80 muestras de resina bisacrílica (n=20 por grupo) con un diámetro de 10 mm y un espesor de 2 mm. Las muestras fueron sumergidas en intervalos de 24 horas en café, refresco de cola y té verde, y almacenadas en oscuridad a temperatura ambiente. Las diferencias de color se realizaron mediante los valores obtenidos de la CIEDE2000 (ΔE00) utilizando un espectrofotómetro, y los datos fueron analizados. Resultados: las muestras de Cool Temp® y Bisacryl Nic Tone® mostraron la mayor variabilidad de color, mientras que las muestras de Structur Premium® presentaron la menor variabilidad y los valores más bajos de ΔE00, indicando una mayor estabilidad del color. Por otro lado, las muestras de Luxatemp Star® mostraron valores intermedios y homogéneos entre ellas. Bisacryl Nic Tone® presentó un mayor ΔE00 de forma significativa en comparación con Luxatemp Star® y Structur Premium®. Conclusiones: Structur Premium® y Luxatemp Star® obtuvieron una mayor estabilidad de color en comparación con Bisacryl Nic Tone® y Cool Temp®, haciéndolas más adecuadas para aplicaciones con necesidad de estabilidad cromática. Los hallazgos destacan la importancia de considerar la estabilidad cromática en la selección de materiales dentales para mejorar la práctica clínica.
resinas bis-acrílicas, estabilidad de color, evaluación estética, materiales dentales
Alan Alejandro De Jesús Villarreal-González
Tracción ortodóncica del incisivo central permanente superior impactado: Reporte de dos casos
Introducción: la impactación del incisivo central permanente superior es una condición poco frecuente; afecta entre el 0.05% y el 3-4% de los pacientes, se presenta comúnmente en dentición mixta. La impactación puede ser causada por factores obstructivos como dientes supernumerarios o traumatismos que afectan la formación radicular. Esta condición puede tener un impacto significativo en la estética, la función y la salud psicológica del paciente. La tracción ortodóncica es una estrategia terapéutica efectiva para tratar estos casos. Objetivo: demostrar la eficacia del tratamiento ortodóncico-quirúrgico mediante tracción y control de torque en dientes impactados debido a la presencia de dientes supernumerarios. Presentación de casos: Caso 1: Paciente femenina de 9 años con dentición mixta temprana y ausencia del diente incisivo central superior izquierdo permanente. Se realizó la exposición quirúrgica y tracción ortodóncica utilizando un botón vestibular y brazo de tracción. La erupción del diente incisivo central superior izquierdo permanente se logró en aproximadamente 8 semanas, seguido de la instalación de aparatología fija para alineación. Caso 2: Paciente masculino de 8 años con dentición mixta temprana y diente incisivo central superior derecho permanente impactado. Se llevó a cabo una cirugía de exposición dentaria y tracción con disyuntor McNamara. La tracción permitió la erupción del diente incisivo central superior derecho permanente en 28 semanas, seguida de la colocación de aparatos fijos para la alineación. Conclusiones: La tracción ortodóncica, complementada con una adecuada intervención quirúrgica para la eliminación de obstrucciones, demostró ser efectiva en ambos casos, logrando la erupción de los incisivos impactados sin secuelas significativas. La planificación cuidadosa de la dirección y magnitud de la fuerza aplicada es crucial para un tratamiento exitoso. La intervención temprana es clave para evitar complicaciones y asegurar resultados estéticos y funcionales favorables.
Rehabilitación mínimamente invasiva y aditiva en paciente con pérdida de la dimensión vertical
Introducción: la rehabilitación de piezas dentales desgastadas es un desafío continuo en odontología. Se han desarrollado diversas técnicas y materiales para lograr resultados estéticos y funcionales, con las resinas compuestas como una opción efectiva. Éstas permiten restaurar la dimensión vertical y mejorar la función y estética dental de manera conservadora, preservando la estructura dental remanente. Objetivo: presentar un caso clínico mostrando el uso de resinas compuestas para lograr una mejora significativa en la función y estética, destacando su efectividad como opción conservadora en el tratamiento del desgaste dental. Presentación del caso: una paciente femenina de 59 años que acude a la clínica dental de una universidad en Lima, Perú. El examen clínico reveló desgaste dental en los dientes anteriores, afectando la estética y la función masticatoria. Con un plan de tratamiento detallado que incluyó resinas compuestas y la modificación de la dimensión vertical, se restauró la función y estética dental, preservando los dientes naturales y logrando un equilibrio estético oclusal. Conclusiones: la rehabilitación con resinas compuestas es un método eficaz, conservador y económico para tratar el desgaste dental.
De la osteointegración a la implantología digital
La implantología dental es el área de la odontología que permite devolver la función y estética a los pacientes que han perdido por alguna causa uno o varios de sus dientes1. Pero la implantología no sólo es el implante osteointegrado; la implantología va más allá de sólo introducir el implante en el reborde residual, requiere de una valoración exhaustiva clínica e imagenológica, conocimiento de biomecánica mandibular y de las fuerzas oclusales, trabajo colaborativo entre diferentes especialidades, cirugía oral y maxilofacial, periodoncia, ortodoncia y prótesis bucal.
Rehabilitación oral completa de paciente con maloclusión clase II: Reporte de un caso clínico
Introducción: El incremento de sobremordida vertical y horizontal en un paciente con maloclusión clase II puede repercutir en el resultado estético y funcional del tratamiento protésico. Objetivos: Describir la rehabilitación oral completa mediante análisis estético, radiográfico, encerado y mock-up; acondicionamiento quirúrgico de la cavidad oral para recibir implantes y restauraciones finales; con prótesis fija, coronas individuales y carillas, para devolver estética y función. Presentación del caso: Paciente clase II de Angle, enfermedad periodontal y bruxismo. Fase I: Extracción y preservación de alveolo (26, 47); regeneración ósea (31, 32); colocación de implantes (14, 16, 24, 26, 36 y 46); elevación de senos maxilares Fase II: Preparación para prótesis fija (11-13), coronas individuales (21, 22, 23) y carillas en el sextante anteroinferior con disilicato de litio (LS2); provisionalización con acrílico (AlikeTM, GC® America Inc) con estructura metálica ferulizado de 18-28 arcada superior y (ProtempTM, 3M™) del 33-43; Alargamientos de corona en sextante anterosuperior; impresión final con polivinilsiloxano (3M™ Imprint IITM, 3M™) y cucharillas individuales. Fase III: Cementación (Panavia™ V5 Clear kit, Kuraray) de restauraciones de LS2. Colocación de prótesis fijas cementadas metal-cerámica sobre implantes superiores y coronas individuales metal-cerámica, cemento-atornilladas en implantes inferiores. Extracción (18,28). Por último, colocación de férula oclusal con guías anteriores. Fase IV: Mantenimiento y evaluación periódica. Se estableció un plan de tratamiento en conjunto con periodoncia que permitió lograr los resultados esperados; los procedimientos quirúrgicos permitieron mejor adaptación de restauraciones finales, se devolvió función y estética disminuyendo sobremordida horizontal, con repocisión de dientes ausentes y armonizando la sonrisa. Conclusiones: Es indispensable establecer un plan de tratamiento enfocado en corregir las alteraciones que causa una maloclusión clase II de acuerdo con las necesidades del paciente.
Tratamiento ortodóncico en paciente con periodonto reducido estable
Introducción: el tratamiento ortodóncico ya no es una contraindicación en pacientes adultos con periodonto reducido; puede incluso mejorar las posibilidades de salvar y restaurar la dentición deteriorada. Objetivo: presentar un caso clínico de tratamiento ortodóntico en una paciente con periodonto reducido estable. Presentación del caso: se presentó a la clínica de odontología de la Universidad Latinoamericana Campus Valle una paciente con periodonto reducido para recibir tratamiento periodontal y ortodóncico. En el Departamento de Periodoncia le realizaron raspados y alisados radiculares, así como control de placa. Una vez que fue dada de alta en Periodoncia fue referida al Departamento de Ortodoncia, con el propósito de mejorar la posición de sus dientes y su salud periodontal. Se realizaron extracciones de premolares y se colocó aparatología fija. Se efectuó la alineación y nivelación del caso, cierre de espacios y el terminado y detallado de la oclusión. Conclusiones: El tratamiento de ortodoncia en pacientes con periodonto reducido estable es limitado y complejo y debe ser evaluado por un equipo multidisciplinario a fin de lograr objetivos definidos para obtener resultados realistas.