MEDICIÓN DEL ESTIGMA INTERNALIZADO Y SU RELACIÓN CON LA ADAPTACIÓN SOCIAL EN PACIENTES PSIQUIÁTRICOS

Resumen

Los trastornos psiquiátricos son uno de los principales problemas de salud y una de las condiciones más estigmatizadas dentro de lasociedad. El estigma internalizado se refiere a la manera en que el paciente con trastorno psiquiátrico siente y vive su condición;integrando la vergüenza, la culpa y el miedo a la discriminación generada por las etiquetas, los estereotipos y los prejuicios que tienela sociedad hacia él y su padecimiento. El objetivo de este estudio fue medir el estigma internalizado y determinar su relación conla adaptación social en pacientes psiquiátricos.Se realizó un estudio prospectivo, transversal y comparativo en pacientes de la consulta externa del servicio de psiquiatría del Hospitalde Especialidades de CMN SXXI. Se aplicó un Cuestionario Sociodemográfico, la Escala de Adaptación Social y la Escala de EstigmaInternalizado. Se realizó el análisis estadístico univariado para observar la distribución de las variables de interés; así mismo se llevóa cabo el análisis bivariado para obtener las relaciones entre grupos, estos datos se analizaron en el paquete estadístico SPSS 20.Se estudiaron un total de 80 pacientes psiquiátricos quienes obtuvieron en la Escala de Estigma Internalizado de King una media de25.09, los pacientes con esquizofrenia (33.00), consumo de sustancias (30.62) y trastorno bipolar (29.71) obtuvieron mayores puntajesque los grupos de trastornos de ansiedad (24.28) y trastorno depresivo unipolar (22.82). Se encontró una correlación negativa entreel estigma internalizado y la adaptación social de -0.375 (p=0.001).Encontramos que el estigma internalizado difiere en los trastornos psiquiátricos, lo cual puede deberse a que la esquizofrenia, elconsumo de sustancias y el trastorno bipolar son condiciones más estigmatizadas dentro de la sociedad, generando una menoradaptación social. Esto puede deberse a que el paciente al darse cuenta de su condición, es víctima de los prejuicios y las etiquetasimpuestas por la sociedad, decide esconderse y negar su condición, disminuye la búsqueda oportuna de atención, incrementa lossíntomas y empeora el pronóstico.Por tanto, es importante conocer el estigma internalizado en el paciente psiquiátrico para brindar un abordaje más integral y completo,permitiendo mejorar la relación médico-paciente, favoreciendo su adaptación social y su pronóstico.

Psychiatric illness is a major health problem and one of the most stigmatized conditions in society. The internalized stigma refers tohow the patient feels and lives psychiatric illness, integrating the shame, guilt and fear of discrimination created by the labels, stereotypesand prejudices that society has towards him and his condition. The main objective of this study was to measure Internalized Stigmaand determine its relationship with social adjustment in psychiatric patients.We performed a prospective, cross-sectional and comparative study in outpatients from the psychiatry service of Hospital deEspecialidades CMN SXXI. Sociodemographic questionnaire, Social Adjustment Scale and Internalized Stigma Scale was used. Weperformed univariate statistical analysis to observe the distribution of the variables of interest and bivariate analysis for intergrouprelations. These data were analyzed in statistical package SPSS 20.We studied a total of 80 psychiatric patients who obtained in the Internalized Stigma Scale an average of 25.09. Patients withschizophrenia (33.00), substance abuse (30.62) and bipolar disorder (29.71) had higher scores than anxiety disorder (24.28) and unipolardepressive disorder (22.82). We found a negative correlation between internalized stigma and social adjustment of -0.375 (p=0.001).We found that internalized stigma differs in psychiatric disorder, this may be due to schizophrenia, substance abuse and bipolar disorderare more stigmatized conditions in society generating lower social adaption. This may be because the patient realizes his condition,victim of prejudice and labels imposed by society, decides to hide and deny his condition, decreases seeking care, increased symptomsand worsens the prognosis.It is important to know internalized stigma in psychiatric patient to provide a more holistic and comprehensive approach, allowingbetter doctor-patient relationship, social adaptation and prognosis.